WICHTIGE PARAMETER DER NOTFALLDIAGNOSTIK

SAUERSTOFFPARTIALDRUCK – PO₂

• Referenzintervall pO₂ – Beispiele
• Physiologische Bedeutung von pO₂
• Warum bestimmen wir pO₂ ?
• Wann sollte pO₂ bestimmt werden?
• Klinische Interpretation
• Ursachen einer Hypoxämie
• Symptome, die mit einer Hypoxämie assoziiert werden
• Ursachen einer Hyperoxämie

HÄMOGLOBIN – HB

• Referenzintervall Hb – Beispiele
• Hämoglobin : Struktur & Funktion
• Warum bestimmen wir ctHb ?
• Ursachen für einen niedrigen ctHb
• Symptome eines niedrigen ctHb
• Ursachen eines erhöhten ctHb
• Symptome eines erhöhten ctHb

SAUERSTOFFSÄTTIGUNG – SO₂

• Referenzintervall sO₂ – Beispiele
• Physiologische Bedeutung – sO₂
• Warum bestimmen wir sO₂ ?
• Wann sollte sO₂ bestimmt werden?
• Ursachen eines niedrigen sO₂
• Symptome, die mit einem niedrigen sO₂ assoziiert werden
• Drei Möglichkeiten, den sO₂ bei kritisch kranken Patienten zu bestimmen ?

OXYHÄMOGLOBIN – O₂HB

• Referenzintervall O₂Hb – Beispiele
• Was ist O₂Hb ?
• Ursachen eines niedrigen FO₂Hb
• FO₂Hb vs. Sauerstoffsättigung (sO₂)

SAUERSTOFFGEHALT – CTO₂

• Referenzintervall ctO₂ – Beispiele
• Sauerstofftransport in die Gewebezellen
• Warum bestimmen wir ctO₂
• Ursachen eines niedrigen ctO₂

P50

• Interpretation von p50-Werten
• Referenzintervall p50 – Beispiele
• Die Oxyhämoglobindissoziationskurve (ODC) und das Konzept von p50
• Warum bestimmen wir p50?
• Ursachen eines erhöhten p50
• Ursachen eines niedrigen p50
• Diagnostischer Nutzen von p50 – Beispiele

CARBOXYHÄMOGLOBIN – COHB

• Referenzintervall COHb – Beispiele
• Was ist COHb ?
• Wann sollte COHb bestimmt werden?
• Ursachen eines erhöhten COHb
• Interpretation von COHb in Fällen verzögerter Messung
• Blutoxygenierung bei Kohlenmonoxidvergiftung

METHÄMOGLOBIN – METHB

• Referenzintervall MetHb – Beispiele
• Was ist MetHb ?
• Wann sollte MetHb bestimmt werden?
• Ursachen eines erhöhten MetHb
• Symptome einer Methämoglobinämie
• Zyanose bei Methämoglobinämie

SHUNT

• Referenzintervall Shunt – Beispiele
• Ventilations-Perfusions-Quotient, Totraum und Shunt
• Warum bestimmen wir FShunt?
• Wann sollte der FShunt bestimmt werden?
• Interpretationsleitfaden für FShunt bei kritisch kranken Patienten mit Lungenkatheter
• Ursachen eines erhöhten FShunt
• Symptome, die mit einem erhöhten FShunt assoziiert werden

SÄURE-BASEN-STATUS

• Das Siggard-Andersen Säure-Basen-Diagramm
• Begriffe, die zur Interpretation des Säure-Basen-Status verwendet werden
• Säure-Basen-Diagramm

PH

• Referenzintervall pH – Beispiele
• Warum bestimmen wir den pH?
• Wann sollte der pH (pCO₂ und HCO₃–) bestimmt werden?
• Ursachen von Störungen des Säure-Basen-Haushalts
• Symptome von Störungen des Säure-Basen-Haushalts
• Klinische Interpretation
• pH-Bestimmung aus Fetalkopfhaut und Nabelschnur
• pH in Pleuraflüssigkeit

KOHLENDIOXIDPARTIALDRUCK – PCO₂

• Referenzintervall pCO₂ – Beispiele
• Physiologische Bedeutung von pCO₂
• Warum bestimmen wir pCO₂?
• Wann sollte pCO₂ (pH und HCO₃–) bestimmt werden?
• Ursachen eines erhöhten pCO₂
• Ursachen eines niedrigen pCO₂
• Symptome eines gestörten pCO₂
• Symptome von erhöhtem bzw. niedrigem pCO₂
• Klinische Interpretation

BICARBONAT – HCO₃–

• Referenzintervall HCO₃– Beispiele
• Physiologische Bedeutung von HCO₃–
• Warum bestimmen wir HCO₃–?
• Wann sollte HCO₃– (pH und pCO₂) bestimmt werden?
• Klinische Interpretation
• Ursachen eines niedrigen HCO₃–
• Ursachen eines erhöhten HCO₃–
• Symptome für einen gestörten HCO₃–
• Unterscheidung von aktuellem und Standard-HCO₃–

BASENÜBERSCHUSS – BE

• Das Konzept des Basenüberschusses
• Referenzintervall cBase (Ecf) – Beispiele
• Aktueller Basenüberschuss (cBase(B) oder ABE)
• Standardbasenüberschuss (cBase(Ecf) oder SBE)
• Warum bestimmen wir den Basenüberschuss?
• Klinische Interpretation
• Ursachen eines abnorm negativen BE
• Ursachen eines abnorm positiven BE

ANIONENLÜCKE – AG

• Referenzintervall AG – Beispiele
• Konzept und klinische Bedeutung der Anionenlücke
• Warum bestimmen wir die Anionenlücke?
• Metabolische Azidose und Anionenlücke
• Klinische Interpretation
• Ursachen einer vergrößerten Anionenlücke
• Ursache einer verringerten Anionenlücke

KALIUM – K⁺

• Referenzintervall K⁺ – Beispiele
• Verteilung und physiologische Bedeutung von Kalium
• Warum bestimmen wir Kalium?
• Physiologische Steuerung der Kaliumkonzentration in Extrazellularflüssigkeit
• Ursachen einer Hypokaliämie
• Symptome einer Hypokaliämie
• Ursachen einer Hyperkaliämie
• Symptome einer Hyperkaliämie

NATRIUM – NA⁺

• Referenzintervall Na⁺ – Beispiele
• Verteilung und physiologische Bedeutung von Natrium
• Warum bestimmen wir Natrium?
• Natriumgleichgewicht
• Begriffe, die bei der Interpretation von Natriumergebnissen verwendet werden
• Ursachen einer Hyponatriämie
• Symptome einer Hyponatriämie
• Ursachen einer Hypernatriämie
• Symptome einer Hypernatriämie
• Ein Hinweis zu Pseudohypo- und Pseudohypernatriämie

CHLORIDE – CL^– 

• Referenzintervall Cl^– – Beispiele
• Verteilung und physiologische Bedeutung von Chlorid
• Warum bestimmen wir Chlorid?
• Chloridgleichgewicht
• Begriffe, die zur Interpretation von Chloridwerten verwendet werden
• Ursachen einer Hypochlorämie und Hyperchlorämie
• Der Nutzen von Chlorid bei der Untersuchung von Störungen des Säure-Basen-Haushalts
• Ursachen einer Azidose mit großer Anionenlücke
• Ursache einer hyperchlorämischen Azidose mit normaler Anionenlücke
• Andere Störungen des Säure-Basen-Haushalts bei abnormaler Chloridkonzentration

IONISIERTES CALCIUM – CA²⁺ 

• Referenzintervall Ca²⁺ – Beispiele
• Verteilung und physiologische Bedeutung von Calcium
• Warum bestimmen wir Calcium?
• Regulierung des Calciumhaushalts
• Begriffe, die bei der Interpretation von Calciumwerten verwendet werden
• Ursachen einer Hypocalcämie
• Symptom einer Hypocalcämie
• Ursachen einer Hypercalcämie
• Symptome einer Hypercalcämie

GLUCOSE

• Referenzintervall Glucose – Beispiele
• Physiologische Bedeutung von Glucose und der Blutzuckerregulierung
• Warum messen wir Blut-/Plasmaglucose?
• Wann sollte Glucose bestimmt werden?
• Hyperglykämie und Diabetes
• Hyperglykämie bei kritisch kranken Patienten
• Ursachen einer Hyperglykämie
• Symptome einer Hyperglykämie
• Hypoglykämie
• Ursachen einer Hypoglykämie
• Symptome einer Hypoglykämie
• Hypoglykämie und Neonaten
• Ursachen einer Hypoglykämie bei Neonaten

LACTAT

• Referenzintervall Lactat – Beispiele
• Physiologische Bedeutung von Lactat
• Warum bestimmen wir Lactat?
• Wann sollte Lactat bestimmt werden?
• Klinische Interpretation
• L- und D-Lactat

BILIRUBIN

• Referenzintervall Bilirubin – Beispiele
• Bilirubinstoffwechsel
• Bilirubintypen in Plasma
• Warum bestimmen wir Bilirubin?
• Wann sollte Bilirubin bestimmt werden?
• Interpretation von Bilirubinwerten
• Physiologische Klassifizierung von Gelbsucht
• Physiologische Neugeborenengelbsucht
• Behandlung von Hyperbilirubinämie/Neugeborenengelbsucht
• Grenzen der Behandlung einer Neugeborenengelbsucht?

CREATININ

• Referenzintervall Creatinin – Beispiele
• Biochemie und Physiologie von Creatinin
• Warum bestimmen wir Creatinin?
• Wann sollte Creatinin bestimmt werden?
• Klinische Interpretation
• Wie wird Creatinin für Diagnose und Bewertung von AKI genutzt?
• Wie werden Creatinin/GFR für Diagnose und Beurteilung des Nierenfunktionsstadiums bei CKD genutzt?
• Symptome einer CKD
• Ursachen einer CKD
• Nephrotoxische Medikamente
• Bestimmung der glomerulären Filtrationsrate
• Bewertung der von der NKDEP empfohlenen GFR-Formeln

KARDIALE TROPONINE – CTNI UND CTNT

• Physiologische Bedeutung von Troponin
• Kardiale Troponine und Myokardinfarkt
• Wann sollten cTnI/cTnT gemessen werden
• Klinische Indikationen für die Anforderung eines cTnI- oder cTnT-Tests
• Definition eines positiven Troponinergebnisses
• Troponinkonzentrationen bei Myokardinfarktpatienten
• Erhöhtes cTnI und cTnT ohne myokardiale Ursachen

NATRIURETISCHE PEPTIDE – BNP UND NT-PROBNP

• BNP und NT-proBNP – Physiologischer Hintergrund
• Probenentnahme für die Messung von  BNP und NT-proBNP
• BNP und NT-proBNP bei gesunden Personen
• BNP und NT-proBNP für die Diagnose einer Herzinsuffizienz
• Der prognostische Nutzen von BNP und NT-proBNP bei der Herzinsuffizienz

D-DIMERE

• Was sind D-Dimere?
• D-Dimere und venöse Thromboembolie (VTE)
• Ursachen erhöhter D-Dimere-Konzentrationen, die nicht im Zusammenhang mit einer VTE stehen
• Warum bestimmen wir D-Dimere?
• Klinischer Nutzen von D-Dimere-Tests, die nicht im Zusammenhang mit einer VTE stehen
• Wann sollten D-Dimere bestimmt werden?
• Interpretation von D-Dimere Ergebnissen

C-REAKTIVES PROTEIN – CRP

• Patophysiologischer Hintergrund
• CRP-Referenzwerte – Was ist eigentlich normal?
• CRP-Messung – die Unterscheidung zwischen CRP- und hsCRP-Assays
• Ursachen, die mit einer erhöhten CRP-Konzentration assoziiert werden
• Klinischer Nutzen von CRP

SS-HC

• hCG und seine Varianten
• Physiologische Hintergründe – Schwangerschaft und hCG
• Referenzplasmawerte
• hCG-Assays zur Früherkennung von Schwangerschaft und Fehlgeburt
• hCG-Messung für die Diagnose einer ektopen Schwangerschaft
• hCG zur Überwachung nach Fehlgeburt und ektopen Schwangerschaft
• Nicht schwangerschaftsbedingte Ursachen erhöhter hCG-Konzentrationen